Mad og medicin kan modarbejde hinanden

Kost forstyrrer medicinens virkning

Mad og medicin kan modarbejde hinanden. Grapefrugt og grapefrugtjuice kan forkludre virkningen af for eksempel antihistaminer mod astma og høfeber, kolesterolsænkende medicin og blodfortyndende medicin.

Mindst 50 typer medikamenter mister virkningen helt eller delvis på grund af juice, vi drikker eller frugt, vi spiser, anslår forskere på det canadiske universitet Western Ontario.

»Tallet er i virkeligheden langt højere,« siger lektor Jens
Rikardt Andersen fra Institut for Human Ernæring, Københavns Universitet.

»En masse er endnu ikke undersøgt. Kosten forstyrrer formentlig virkningen af mange flere medikamenter, end vi går og tror. Der skal mange undersøgelser til, før vi har det fulde overblik.

Begrænset kendskab

Patienterne aner det ikke, og lægerne har kun begrænset kendskab til virkningerne fra fødevarer på den medicin, de skriver recept på,« siger Jens Rikardt Andersen.

Der har ikke tidligere været fokus på kost og farmakologi, som de er nu, derfor er sammenhængen mellem kost og kroppens omsætning af medicin ikke hidtil blevet undersøgt i særlig stort omfang. Først nu er emnet varmt, medierne interesserer sig for det, der er nærmest lidt mode i det, fortæller Jens Rikardt Andersen.

Der er derfor grund til at tro, at mange nye resultater vil dukke op. Når emner får offentlighedens interesse, følger der ofte en vilje med til at sætte ressourcerne af til flere undersøgelser.

Hvorfor grapefrugt? »De mest veldokumenterede resultater er vist i forbindelse med grapefrugt. Forskerne er stødt interessant nyt, da de - måske tilfældigt – undersøgte netop grapefrugt, og så er det typisk den frugt, man tager op igen. Der kan være andre lige så opsigtsvækkende afsløringer af virkningerne af andre frugter.

Det er bare om at komme i gang fra en ende af med at undersøge fødevarerne,« siger Jens Rikardt Andersen.

Næringsstoffer i grapefrugt kan påvirke leverens enzymer, altså de hjælpestoffer leveren bruger til at spalte og  nedbryde alt, hvad vi spiser og omdanne det til byggesten for kroppen. De samme enzymer tager sig af kroppens nedbrydning og optagelse af lægemidler. Hvis grapefrugten binder sig til et hæmmende enzym, bliver medikamentet ikke nedbrudt så hurtigt, og derfor får man mere effekt.

Hvis grapefrugt omvendt stimulerer enzymet, nedbrydes medikamentet hurtigere, og effekten bliver mindre. Virkningen af grapefrugt sammen med medicin kan altså gå begge veje, forklarer Jens Rikardt Andersen.

Måske også æble og medicin

Undersøgelser har vist, at forarbejdet og frisk grapefrugt juice kan påvirke virkningen af nogle typer statin-baseret kolestetolsænkende medicin.

Forskere har også fundet ud af, at grapefrugtjuice og måske også æble- og orangejuice kan blokere for optagelsen af antihistaminer, og at meget frugtjuice og al cola kan reducere effekten af antibiotica.

Pas på med alkohol

Også mælk og mejeriprodukter er i søgelyet i forhold til et antibioticamedikament af typen  tetracyklin.

På den anden side hæmmes nedbrydningen af andre medikamenter, for eksempel nogle slags hjertemedicin og medicin mod cancer, så der opnås en stærkere effekt af medicinen.

Alkoholindtagelse – især i lang tid – er kendt for at ændre omsætningen af medicin. Tre glas rødvin er nok til at ændre virkningen af medicin, fortæller Jens Rikardt Andersen.